Zusammenfassung

  • Von 44 Legacy-Kunden von MEDITECH, die 2025 eine Weiternutzungsentscheidung trafen, wählten 84 % die Migration auf Expanse – laut KLAS das stärkste Bindungsjahr des Unternehmens, nach 63 % im Jahr 2024 und 30 % im Jahr 2023.
  • Trotz dieser Rekordbindung sank der US-Akutkrankenhaus-Anteil laut der KLAS-Marktanteilsstudie 2026 auf 14,7 % der Krankenhäuser (Ende 2025), nach einem Nettoverlust von 7 Krankenhäusern und 1.015 Betten in 2025, dem ein Nettoverlust von 57 Krankenhäusern in 2024 vorausging.
  • Epic baute seine Führung mit 43,7 % Krankenhausanteil aus (2024: 42,3 %), Oracle Health fiel auf 21,9 % (2024: 22,9 %) und verlor netto 56 Krankenhäuser und 14.676 Betten – den dritten größten Nettoverlust in Folge.
  • Der Vertrag mit HCA Healthcare über eine großangelegte Expanse-Einführung ist der einzige skalierbare Neukunden-Nachweis: Expanse läuft inzwischen in mehr als 43 HCA-Krankenhäusern, einschließlich der ersten vollständigen US-Divisionen.
  • KLAS nennt als MEDITECH-Schwäche das Kundenbedürfnis nach besserer Interoperabilität und breiteren Funktionen, um Drittanbieterlösungen zu ersetzen – der zentrale Hebel, an dem die Konvertierungsstrategie hängt.

MEDITECH (Medical Information Technology, Inc.) gehört zu den etablierten Anbietern von Krankenhausinformationssystemen in den USA, und die aktuelle Marktlage stellt das Unternehmen vor ein ungewöhnlich zweideutiges Bild. Auf der einen Seite meldet KLAS für 2025 die stärkste Bindungsquote in der Geschichte des Anbieters: Von 44 Legacy-Kunden, die eine Weiternutzungsentscheidung trafen, migrierten 84 % auf die Plattform Expanse. Zum Vergleich: 2024 lag die Quote bei 63 %, 2023 bei nur 30 %. Auf der anderen Seite schrumpft der Fußabdruck im Akutkrankenhaus-Segment weiter.

Die Zahlen der KLAS-Studie zu US-Acute-Care-EHR-Marktanteilen 2026 zeichnen das Gefälle nach. Ende 2025 hielt Epic 43,7 % der Krankenhäuser, nach 42,3 % ein Jahr zuvor. Oracle Health rutschte auf 21,9 % ab, von 22,9 %. MEDITECH liegt mit 14,7 % klar dahinter, vor TruBridge mit 7,6 % und Altera Digital Health mit 2,9 %. Von den Anbietern mit KLAS-validierten Netto-Neukaufentscheidungen 2025 – Altera, Epic, MEDITECH, Oracle Health und TruBridge – gewannen nur Epic und TruBridge Anteile.

Gleichzeitig sank die Zahl der von EHR-Kaufentscheidungen betroffenen Krankenhäuser gegenüber 2024 um rund 40 %, ein Effekt der Marktdiskretion, der den Kreis aktiver Wettbewerber verkleinert.

MEDITECH verlor 2025 netto 7 Krankenhäuser und 1.015 Betten. Das ist ein deutlicher Rückgang gegenüber 2024, als netto 57 Krankenhäuser abwanderten – weitgehend wegen eines einzelnen großen Gesundheitssystems, das 41 Häuser von Expanse zu Epic verlagerte. Von den 23 Organisationen, die 2024 MEDITECH konkurrenzbedingt ersetzten, wählten 19 Epic. Die Legacy-Basis bleibt das entscheidende Pfand: KLAS-Daten zum Ende 2024 wiesen mehr als 400 Krankenhäuser auf älteren MEDITECH-Plattformen aus, den größten Legacy-Bestand unter allen Anbietern; rund 45 % der MEDITECH-Krankenhäuser nutzen noch eine Legacy-Plattform.

Genau hier setzt die Konvertierungsstrategie an. MEDITECH as a Service (MaaS) positioniert der Anbieter als Abonnement-Hosting-Modell, das kleinere Häuser von Kapitalausgaben entkoppelt; KLAS führt MaaS und intensive Kundenpartnerschaft als zentrale Bindungstreiber an. Die Produktseite ergänzt Expanse-KI-Funktionen und zwölf Jahre in Folge Best-in-KLAS-Auszeichnungen, und ein Google-Cloud-Kundenfall belegt, dass Expanse in der Cloud betrieben wird. Diese Elemente bilden das Angebot, mit dem MEDITECH Legacy-Kunden vor Epic und Oracle Health zu halten versucht.

Das Gegenstück im Neukundengeschäft ist der HCA-Vertrag. HCA Healthcare unterzeichnete eine Vereinbarung für eine großangelegte Expanse-Einführung; nach MEDITECH-Angaben ist Expanse inzwischen in mehr als 43 HCA-Krankenhäusern live, darunter die ersten vollständigen US-Divisionen. Becker's Hospital Review zählte 32 live geschaltete Häuser, und Branchenberichte vom September 2026 sprechen von 72 HCA-Krankenhäusern auf Expanse.

Abgesehen von HCA bleiben die sichtbaren Neukunden überwiegend ländliche und Community-Krankenhäuser, die Eigenständigkeit wahren wollen: Western Missouri Medical Center (Entscheidung Februar 2026), Schneck Medical Center (Livegang April 2026), Willis-Knighton Health mit 132 Kliniken (Juni 2025), La Paz Regional Hospital (Juli 2025), Hendry Regional Medical Center (März 2026), Pecos County Memorial Hospital District (September 2026) sowie Scotland County Hospital und Harbor Regional Health.

Die offene Frage ist, ob diese Mechanik trägt. Die Konvertierung der Legacy-Basis sichert Umsätze aus dem Bestand, ändert aber nichts an der fehlenden Akquisition im Akutkrankenhaus-Segment. KLAS vermerkt, dass MEDITECH-Kunden bessere Interoperabilität und breitere Funktionalität verlangen, um Drittanbieterlösungen abzulösen – genau die Dimension, in der Epic seine Plattformtiefe ausspielt. Solange der Migrationsstrom aus dem Legacy-Bestand nicht durch Neukunden ergänzt wird, bleibt der Anteil von 14,7 % ein abnehmender Wert.

Die Belastbarkeit der MaaS-Wirtschaftlichkeit und die Frage, ob HCA zu weiteren skalierbaren Gelegenheiten führt, sind in den einsehbaren Quellen nicht quantifiziert.

Quellen: