• ユニバーサルカバレッジプログラム（UCS）の下で、4,800 万人のタイ国民に医療保障を提供。
  • 予防医療、遠隔医療、病院ネットワークを統合し、格差を縮小。

タイにおける医療の公平性の維持

2002 年に設立されたタイ国家健康保障局（NHSO）は、国民の 72％をカバーする公的資金による医療制度であるユニバーサルカバレッジプログラム（UCS）を運営しています。同局は国家健康保障法の下で活動し、低所得世帯、非正規雇用労働者、脆弱なグループのアクセスを優先しています。保険ベースのモデルとは異なり、UCS は公的病院でのほとんどのサービスを、1 回の診療あたり 30 バーツ（約 0.70 ポンド）の定額で保証し、慢性疾患管理、緊急医療、母子保健をカバーしています。

NHSO のインフラは、契約病院に割り当てられる人頭払い方式の資金調達に基づいており、長期的なコスト削減のために予防医療を奨励しています。このアプローチは、2003 年以降、破滅的な医療費支出の 40％削減に貢献しました。同局はまた、タイのデジタル政府開発庁と連携し、地方の診療所に遠隔診療プラットフォームを展開して、専門医不足に対処しています。COVID-19 パンデミック時には、NHSO は抗ウイルス治療と病院隔離病床の適用を加速し、20 万人以上の患者を支援しました。

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持続可能な医療のための革新

NHSO は、コスト抑制と高齢化人口、増加する非感染性疾患とのバランスを取るという課題に直面しています。2023-2027 年戦略では、意思決定を県レベルの委員会に委譲することで、地域格差に応じた解決策を可能にしています。例えば、糖尿病の罹患率が高い北部の県では、現在、コミュニティ主導の栄養プログラムに追加資金が提供されています。

50 の診療所で AI ベースの診断を活用したパイロットプログラムでは、脳卒中患者の紹介所要時間が 30％短縮され、拡張可能なテクノロジー統合が実証されました。しかし、批評家は、UCS の医薬品リストの更新における官僚的な障壁や、遠隔地の人員不足を指摘しています。NHSO は、ブロックチェーンベースのプラットフォームを通じて償還請求を合理化し、医科大学と提携して地方配置を行うことで、これに対処しています。年間 58 億ポンドの予算により、同局は経済の不確実性の中でもタイの公平な医療の評判を維持する上で不可欠であり続けています。